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艾滋抗病毒治疗“中国方案”获优化

Posted on 2019年3月17日 in www.ca88.cc

院感染内科李太生教授等一项研究发现,一线抗艾药依非韦伦副反应发生与其血液中浓度密切相关,艾滋病患者尤其是体重低于60公斤者服用依非韦伦时剂量减掉1/3更为安全。院感染内科李太生教授等一项研究发现,一线抗艾药依非韦伦副反应发生与其血液中浓度密切相关,艾滋病患者尤其是体重低于60公斤者服用依非韦伦时剂量减掉1/3更为安全。

艾滋抗病毒治疗“中国方案”获优化

相关论文近日发表在知名学术期刊《艾滋病医学》上。

艾滋抗病毒治疗“中国方案”获优化

  依非韦伦是世界卫生组织推荐的艾滋病抗病毒治疗一线用药,世卫组织指南迄今沿用的推荐剂量为每日600毫克。

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据悉,该药从2005年起纳入中国免费治疗目录,目前约有26万名中国患者使用含依非韦伦的治疗方案。

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此前研究发现,依非韦伦副作用是神经毒性大,还会引起血脂升高。

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因此,通过研究了解依非韦伦对中国患者的个性化疗效、不良反应及毒副作用的发生机制等,对进一步优化中国方案具有重要意义。

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  自2012年开始,在国家十二五传染病重大专项支持下,李太生团队联合北京协和医院药剂科,在国际上首先从药动学和药效学角度观察依非韦伦血药浓度及其受体重影响程度,首先揭示了高血药浓度是造成依非韦伦毒副作用大的原因,且不同体重患者间有差异。

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自2012年以来的5年间,课题组以来自全国7个省和直辖市的455名患者为研究对象,结果发现,与欧美国家相比,中国患者服用每日600毫克剂量的依非韦伦时血药浓度偏高,这就意味着每日600毫克剂量对中国低体重患者是不安全的。

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根据这一研究结果,李太生等建议体重低于60公斤的患者依非韦伦剂量从每日600毫克减至400毫克。

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  李太生说,根据新的研究结果,如果将依非韦伦每日用量降下来,一方面可以为国家节省大量医药费用,另一方面还可以改善患者临床症状,大大减少肝功能异常和血脂升高等毒性反应,进而提高患者服药依从性及治疗成功率。

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(段文利)

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